سعفة الرأس Tinea Capitis

نظرة سريعةAt a glance

سعفة الرأس عدوى فطرية معدية، الأكثر شيوعاً عند الأطفال. علامتها: قشور، نقاط سوداء، أحياناً كتل ملتهبة. العلاج لازم فموياً (Griseofulvin أو Terbinafine) — الكريمات وحدها لا تكفي. الكيريون قد يترك ندبة إذا أُهمل. Contagious fungal infection, mostly in children. Signs: scaling, black dots, sometimes inflammatory kerion. Treatment requires oral antifungals (griseofulvin or terbinafine) — topicals alone fail. Untreated kerion can scar.

ما هي سعفة الرأس؟ What is it?

سعفة الرأس عدوى فطرية تصيب فروة الرأس وشعرها، ناتجة عن نوع من الفطريات يُسمى الفطريات الجلدية (Dermatophytes). الفطريات هذه تتغذى على مادة الكيراتين الموجودة في الشعرة وفي الطبقة السطحية من الجلد، فتسبّب تساقطاً للشعر، التهاباً في الفروة، وأحياناً قشوراً أو كتلاً ملتهبة.

ببساطة: العدوى ما تستهدف البصيلة من الداخل، لكنها تستوطن الشعرة نفسها وتُضعفها حتى تتكسر، وفي نفس الوقت تثير التهاباً في الفروة.

سعفة الرأس شائعة جداً عند الأطفال (3–10 سنوات)، نادرة عند البالغين، معدية، وتنتقل بسهولة بين أفراد الأسرة، في المدارس، وعند مشاركة الأمشاط أو القبعات.

نقطة مهمة جداً: العلاج لازم يكون فموياً — الكريمات الموضعية وحدها ما تكفي لأن الفطريات تستوطن داخل الشعرة، والعلاج الموضعي ما يصل لهذا العمق.

كم هي شائعة؟ How common is it?

ليش تحدث؟ — العلم بكلمات بسيطة Why does it happen?

الفطريات الجلدية تتغذى على الكيراتين — البروتين الأساسي الذي يكوّن الشعرة والطبقة السطحية للجلد. عندما تصل هذه الفطريات إلى فروة الرأس:

  1. تستوطن سطح الفروة وتبدأ بالتغذي على الكيراتين
  2. تخترق الشعرة (خارجياً أو داخلياً حسب نوع الفطر)
  3. تُضعف الشعرة من الداخل فتتكسر بسهولة عند سطح الفروة، تاركة شعرات قصيرة جداً أو نقاط سوداء
  4. تثير رد فعل التهابي يُسبب الاحمرار، القشور، أو في الحالات الشديدة كتلة ملتهبة (Kerion)

الأنواع الشائعة من الفطريات:

كيف تظهر؟ — الأنماط المعروفة How does it present?

سعفة الرأس لها عدة أشكال سريرية، والتفريق بينها يساعد على اختيار العلاج المناسب:

1. النمط النقطي الأسود (Black Dot Pattern)

2. النمط الرمادي القشري (Gray Patch)

3. الكتلة الملتهبة (Kerion)

4. النمط الفافي (Favus)

علامات إضافية:

كيف نشخّصها؟ Diagnosis

التشخيص الدقيق ضروري لأن سعفة الرأس قد تشبه أمراض أخرى (الثعلبة، الصدفية، التهاب الجلد الدهني، هوس النتف).

  1. الفحص السريري — وجود قشور، تساقط، نقاط سوداء، أو كتل ملتهبة، مع تورم الغدد اللمفاوية، يوجّه بقوة للتشخيص.
  2. التنظير الضوئي (Trichoscopy) — أداة سريعة وفعّالة، تكشف:
  1. فحص مصباح وود (Wood's Lamp) — بعض الفطريات (M. canis تحديداً) تُعطي توهجاً أخضر مميزاً تحت الضوء فوق البنفسجي. لكن T. tonsurans لا يتوهج، فغياب التوهج لا يستبعد الإصابة.
  2. فحص الكيوه (KOH Microscopy) — أخذ عينة من القشور أو شعرات متكسرة، وفحصها مباشرة تحت المجهر بعد إضافة محلول الكيوه. سريع، يؤكد التشخيص بنفس اليوم.
  3. زراعة الفطر (Fungal Culture) — معيار التشخيص الذهبي، يأخذ 2–4 أسابيع لكنه يحدد نوع الفطر بدقة، وهذا مهم لاختيار الدواء المناسب.

ما الخيارات العلاجية؟ Treatment options

القاعدة الأساسية: العلاج لازم يكون فموياً. الكريمات والشامبوهات الموضعية وحدها لا تكفي، لكنها مفيدة كعلاج مساعد لتقليل العدوى.

العلاج الفموي (الأساسي):

اختيار الدواء يعتمد على نوع الفطر (إن كانت الزراعة متوفرة)، عمر المريض، والأمراض المرافقة.

العلاج الموضعي (المساعد):

لحالة الكيريون (الكتلة الملتهبة):

فحص المخالطين:

نصائح للأهل:

التوقعات الواقعية Realistic expectations

شفافية كاملة:

متى تشوف الطبيب؟ When to see a doctor

استشر طبيب الجلدية فوراً لو لاحظت عند الطفل:

لا تستخدموا كريمات أو علاجات منزلية بدون تشخيص — قد تخفي الأعراض، تأخر العلاج، وتزيد خطر الندبة.

الخطوة التالية Next step

سعفة الرأس قابلة للشفاء التام في معظم الحالات، لكن النتيجة تعتمد كلياً على التشخيص الدقيق، الدواء المناسب، والمدة الكاملة للعلاج. التشخيص بالعين المجردة فقط لا يكفي — التنظير وفحص الكيوه يفرقان بين الحالات اللي تستجيب بسرعة والحالات اللي تحتاج مقاربة مختلفة.

[احجز استشارتك الآن →]

المعلومات في هذه الصفحة لأغراض تثقيفية، ولا تغني عن الاستشارة المباشرة. كل حالة لها قصتها الخاصة، خاصة عند الأطفال.

الخطوة التالية تبدأ باستشارة دقيقة.The next step starts with a precise consultation.

احجز استشارتك الآن Book your consultation
💬