حقن البلازما الغنية بالصفائح (PRP)Platelet-rich plasma (PRP)

إجراء يعتمد على تركيز صفائح المريض نفسه وحقنها في فروة الرأس، وأدلته متوسطة القوة لكن تحضيره غير موحّد بين العيادات.A procedure that concentrates the patient's own platelets and injects them into the scalp, supported by moderate evidence but with no standardized preparation between clinics.

ما هو الإجراء وكيف يعملWhat the procedure is and how it works

البلازما الغنية بالصفائح مستخلص يُحضَّر من دم المريض نفسه. نسحب كمية من الدم الوريدي، ثم نفصلها بالطرد المركزي للحصول على جزء بلازمي يحتوي تركيزاً من الصفائح أعلى من المستوى الطبيعي في الدم، ثم يُحقن هذا المستخلص في الطبقة الجلدية في المناطق المستهدفة من فروة الرأس.Platelet-rich plasma is prepared from the patient's own blood. We draw venous blood, separate it by centrifugation to obtain a plasma fraction with a platelet concentration above normal whole-blood levels, then inject that preparation into the dermis of the targeted scalp areas.

الأساس البيولوجي أن حبيبات ألفا داخل الصفائح تحتوي عوامل نمو مثل PDGF وVEGF وIGF-1 وTGF-beta. عند تنشيط الصفائح تُطلق هذه العوامل محلياً فتُحفّز خلايا حليمة الشعرة، وتزيد تكوين أوعية دقيقة حول البصيلة، ويُعتقد أنها تطيل طور النمو وتؤخر دخول البصيلة في طور الراحة. من المهم فهم أن الإجراء لا يوقف الأثر الهرموني للديهدروتستوستيرون على البصيلة، ولهذا لا يغني عن مثبطات ٥-ألفا ريدكتيز عند من يحتاجها.The biological rationale is that platelet alpha granules contain growth factors including PDGF, VEGF, IGF-1 and TGF-beta. When platelets are activated these are released locally, stimulating dermal papilla cells, increasing perifollicular microvasculature and, it is thought, prolonging anagen and delaying entry into telogen. It is important to understand that the procedure does not block DHT's hormonal effect on the follicle, which is why it does not replace 5-alpha reductase inhibitors in patients who need them.

ماذا تقول الدراساتWhat the studies show

الأدلة هنا أفضل من أي إجراء تجديدي آخر في هذا المجال. من أهم التجارب دراسة عشوائية مضبوطة بعلاج وهمي نُشرت عام ٢٠١٥ في Stem Cells Translational Medicine على مرضى صلع وراثي، وأظهرت زيادة ذات دلالة في عدد الشعر وكثافته في المناطق المعالجة مقارنة بالجهة الضابطة. وتبعتها دراسة نصف رأس معمّاة مزدوجة نُشرت عام ٢٠١٦ في Dermatologic Surgery أظهرت النتيجة نفسها في الجهة المعالجة من الرأس نفسه، وهذا تصميم قوي لأنه يضبط الفروق بين الأفراد.The evidence here is better than for any other regenerative procedure in this field. Among the key trials is a randomized placebo-controlled study published in 2015 in Stem Cells Translational Medicine in patients with androgenetic alopecia, showing a significant increase in hair number and density in treated areas versus control. It was followed by a double-blind half-head study published in 2016 in Dermatologic Surgery showing the same result on the treated side of the same scalp, a strong design because it controls for between-patient differences.

التحليلات التجميعية اللاحقة تتفق عموماً على وجود أثر إيجابي معتدل على الكثافة وقطر الشعرة، لكنها تُجمع أيضاً على مشكلتين: صغر أحجام العينات في أغلب الدراسات، والتباين الكبير في طريقة التحضير. تركيز الصفائح النهائي وعدد دورات الطرد المركزي ووجود الكريات البيضاء من عدمه وطريقة التنشيط، كلها تختلف بين مركز وآخر، والنتيجة أن كلمة PRP لا تصف منتجاً واحداً بل عائلة من المنتجات المختلفة.Subsequent meta-analyses broadly agree on a moderate positive effect on density and shaft calibre, but they also agree on two problems: small sample sizes in most studies, and wide variation in preparation. Final platelet concentration, number of centrifugation spins, presence or absence of leukocytes, and activation method all differ between centres, so the term PRP describes not one product but a family of different products.

لهذا أقول بصراحة إن مقارنة نتيجة عيادة بأخرى قد تكون مضللة، وإن الدراسات السلبية غالباً استخدمت تراكيز أو جلسات أقل. الأثر حقيقي لكن حجمه معتدل.This is why I tell patients frankly that comparing one clinic's results with another's can be misleading, and that studies reporting negative results often used lower concentrations or fewer sessions. The effect is real but moderate in size, and nowhere near what transplantation achieves in advanced cases.

لمن يناسب ولمن لا يناسبWho it suits and who it does not

أفضل المرشحين هم من لديهم صلع وراثي في مراحله المبكرة أو المتوسطة مع وجود بصيلات ضامرة لا تزال حية، لأن الإجراء يعيد تنشيط بصيلة موجودة ولا ينشئ بصيلة جديدة. المنطقة الملساء تماماً منذ سنوات لن تستجيب.The best candidates have early to moderate pattern hair loss with miniaturized but still living follicles, because the procedure reactivates an existing follicle rather than creating a new one. An area that has been completely smooth for years will not respond.

كما أستخدمه عند النساء اللواتي لا يناسبهن العلاج الهرموني، وعند من يبحث عن دعم قبل زراعة الشعر أو بعدها، وأرفضه في حالات محددة لأسباب تتعلق بالسلامة أو بانعدام المنطق العلاجي.I also use it in women who do not want or cannot take hormonal therapy, and in patients seeking additional support before or after hair transplantation. I decline it in certain situations for reasons of safety or of therapeutic logic.

• يناسب: الصلع الوراثي المبكر والمتوسط عند الرجال والنساء مع بصيلات ضامرة حية.Suits: early to moderate pattern hair loss in men and women with living miniaturized follicles.
• يناسب: النساء اللواتي يتجنبن مضادات الأندروجين أو يخططن للحمل ولا يمكنهن استخدامها.Suits: women avoiding antiandrogens or planning pregnancy and unable to use them.
• يناسب: كدعم قبل زراعة الشعر أو بعدها لتحسين بيئة الفروة وحماية الشعر الأصلي.Suits: as support before or after transplantation, improving the scalp environment and protecting native hair.
• لا يناسب: المناطق التي فقدت البصيلات تماماً منذ سنوات.Does not suit: areas that have lost their follicles entirely over years.
• لا يناسب: الثعلبة الندبية النشطة، فهي تحتاج السيطرة على الالتهاب أولاً.Does not suit: active scarring alopecia, where inflammation must be controlled first.
• لا يناسب: اضطرابات الصفائح أو نقصها، أو من يتناول مميّعات دم لا يمكن إيقافها.Does not suit: platelet disorders or thrombocytopenia, or patients on anticoagulants that cannot be interrupted.
• لا يناسب: وجود عدوى نشطة في فروة الرأس أو أمراض دم خبيثة أو حمل.Does not suit: active scalp infection, haematological malignancy or pregnancy.

كيف أجريه في عيادتيHow I perform it in my clinic

البروتوكول الذي أعتمده هو ثلاث جلسات شهرية متتالية كمرحلة تحميل، ثم جلسة صيانة كل أربعة إلى ستة أشهر. هذا الجدول مشتق من معظم التجارب المنشورة، ولا أرى مبرراً علمياً لجلسة واحدة منفردة، فالجلسة الواحدة لا تُتوقع منها نتيجة.My protocol is three monthly sessions as a loading phase, then a maintenance session every four to six months. This schedule derives from most published trials, and I see no scientific justification for a single isolated session, from which no result should be expected.

وأوثّق تركيز الصفائح والحجم المحقون في ملف المراجع حتى تكون كل جلسة قابلة للمقارنة مع سابقتها. الجلسة تستغرق نحو ساعة بما فيها التخدير الموضعي، ويعود المراجع لعمله في اليوم نفسه.I explain the preparation details to patients because they are the single biggest determinant of outcome, and I document platelet concentration and injected volume in their file so every session is comparable to the last. The session itself takes about an hour including topical anaesthesia, and patients return to work the same day.

1. التقييم قبل البدء: تشخيص مؤكد بالترايكوسكوب، وصور قياسية، وتحاليل تشمل صورة دم كاملة ومخزون الحديد وفيتامين د والغدة الدرقية.Pre-treatment assessment: a confirmed trichoscopic diagnosis, standardized photographs, and labs including full blood count, ferritin, vitamin D and thyroid function.
2. السحب: سحب دم وريدي بحجم يتراوح عادةً بين ٢٠ و٦٠ مل حسب مساحة المنطقة المعالجة.Draw: venous blood, usually 20 to 60 mL depending on the area treated.
3. التحضير: طرد مركزي بجهاز مخصص للحصول على بلازما بتركيز صفائح يتجاوز عدة أضعاف المستوى الأساسي، مع توثيق التركيز.Preparation: centrifugation on a dedicated system to yield plasma with a platelet concentration several times baseline, with the concentration documented.
4. التخدير: كريم مخدّر موضعي قبل الجلسة بنحو نصف ساعة، وأحياناً تبريد أو تخدير موضعي للحواف عند الحاجة.Anaesthesia: topical anaesthetic cream about thirty minutes before, sometimes with cooling or local anaesthesia at the margins.
5. الحقن: حقن جلدي دقيق كل سنتيمتر تقريباً في المناطق المستهدفة، بعمق وحجم ثابتين لضمان التوزيع المتساوي.Injection: fine intradermal injections roughly every centimetre across the target areas, at consistent depth and volume for even distribution.
6. البروتوكول: ثلاث جلسات بفاصل شهر، ثم تقييم عند الشهر السادس، ثم صيانة كل أربعة إلى ستة أشهر.Protocol: three sessions one month apart, assessment at month six, then maintenance every four to six months.
7. بعد الجلسة: تجنّب غسل الشعر لبضع ساعات، وتجنّب الرياضة العنيفة والساونا يوماً، وإيقاف المستحضرات الموضعية ليوم واحد.Aftercare: no hair washing for a few hours, no strenuous exercise or sauna for a day, and topicals paused for one day.

ما الذي يمكن توقعه بعد الجلساتWhat to expect after the sessions

النتائج تدريجية ولا تظهر بعد الجلسة الأولى. أول ما يلاحظه معظم المراجعين تراجع التساقط اليومي قبل أي زيادة في الكثافة، لأن إطالة طور النمو تسبق ظهور شعر جديد مرئي. وأعتمد على الصور القياسية والترايكوسكوب لأن العين وحدها غير موثوقة.Results are gradual and do not appear after the first session. What most patients notice first is reduced daily shedding, before any density gain, which makes sense because prolonging anagen precedes visible new hair. I rely on standardized photographs and trichoscopy, because the eye alone is unreliable at judging density change.

• الأيام ١ إلى ٣: احمرار وانتفاخ خفيف في الفروة وأحياناً صداع بسيط، ويزول تلقائياً.Days 1 to 3: mild scalp redness and swelling, sometimes a slight headache, resolving on its own.
• الشهر ١ إلى ٢: تراجع ملحوظ في التساقط اليومي عند كثير من المراجعين.Months 1 to 2: a noticeable reduction in daily shedding for many patients.
• الشهر ٣ إلى ٤: بداية ظهور شعر جديد قصير في المناطق المعالجة، ويظهر بالترايكوسكوب قبل العين المجردة.Months 3 to 4: short new hairs begin appearing in treated areas, visible on trichoscopy before the naked eye.
• الشهر ٦: نقطة التقييم الأساسية، حيث تُقارن الصور القياسية ويُتخذ قرار الاستمرار.Month 6: the main assessment point, comparing standardized photographs and deciding whether to continue.
• بعد الشهر ٦: يبدأ الأثر بالتراجع تدريجياً دون جلسات صيانة، ولهذا البرنامج مستمر لا منتهٍ.After month 6: the effect declines gradually without maintenance, which is why this is an ongoing rather than a finite programme.
• عند التوقف نهائياً: تعود الحالة إلى مسارها الطبيعي خلال عدة أشهر.On stopping permanently: the condition returns to its natural course over several months.

الأمان والآثار الجانبيةSafety and side effects

الأمان من أقوى نقاط هذا الإجراء لأن المادة المحقونة من دم المريض نفسه، فلا خطر رفض مناعي ولا تحسس من مادة غريبة. الأعراض الشائعة موضعية ومؤقتة: ألم أثناء الحقن، واحمرار وانتفاخ ليوم أو يومين، وأحياناً كدمات صغيرة أو صداع خفيف.Safety is one of this procedure's strongest points, since the injected material is the patient's own blood: there is no risk of immune rejection or allergy to a foreign substance. Common effects are local and temporary: pain during injection, redness and swelling for a day or two, and sometimes small bruises or a mild same-day headache.

المخاطر الجدية نادرة جداً وترتبط بالتقنية لا بالمادة، كالعدوى عند الإخلال بالتعقيم. لهذا يهمّني أن يُجرى في بيئة طبية معقّمة وعلى يد من يعرف تشريح فروة الرأس.Serious risks are very rare and relate to technique rather than the material: injection-site infection where asepsis is breached, or transient superficial nerve irritation. This is why it matters that it be done in a sterile medical setting by someone who knows scalp anatomy, not in an unqualified cosmetic centre.

• ألم أثناء الحقن يخف كثيراً بالتخدير الموضعي والتبريد.Pain during injection, much reduced by topical anaesthesia and cooling.
• احمرار وانتفاخ وحساسية في الفروة لمدة يوم إلى ثلاثة أيام.Scalp redness, swelling and tenderness for one to three days.
• كدمات صغيرة أو نزف نقطي في مواضع الحقن.Small bruises or pinpoint bleeding at injection sites.
• صداع خفيف في اليوم نفسه عند بعض المراجعين.A mild same-day headache in some patients.
• عدوى موضعية نادرة جداً وترتبط بالإخلال بالتعقيم.Very rare local infection, related to breaches in sterile technique.
• يُمنع عند نقص الصفائح أو اضطراباتها وأمراض الدم الخبيثة والعدوى النشطة في الفروة.Contraindicated in thrombocytopenia or platelet disorders, haematological malignancy and active scalp infection.
• لا يُجرى أثناء الحمل، ويُراجع استخدام مميّعات الدم قبل الجلسة مع الطبيب المعالج.Not performed in pregnancy, and anticoagulant use is reviewed with the treating physician beforehand.

دمجه ضمن الخطة العلاجيةFitting it into the treatment plan

لا أستخدم حقن البلازما وحدها في الصلع الوراثي إلا استثناءً. الأساس يبقى المينوكسيديل الموضعي مع مثبط ٥-ألفا ريدكتيز عند الرجال المناسبين، والمينوكسيديل مع مضاد أندروجين عند النساء عند وجود دواعٍ، وتأتي البلازما فوق هذا الأساس لتضيف أثراً إضافياً. من يعتمد عليها وحده يدفع كلفة متكررة مقابل نتيجة أقل مما يمكن تحقيقه.I rarely use PRP alone in pattern hair loss. The foundation remains topical minoxidil with a 5-alpha reductase inhibitor in suitable men, and minoxidil with an antiandrogen in women where indicated, with PRP layered on top to add further effect. Relying on it alone means a recurring cost for less than the achievable result.

أدمجها كثيراً مع الميكرونيدلينغ في الجلسة نفسها لأن الأخير يحسّن الامتصاص ويحفّز الشفاء، ومع برنامج الليزر منخفض المستوى عند من يرغب. وقبل زراعة الشعر أستخدمها لتقوية الشعر الأصلي، وبعدها لدعم تعافي البصيلات المزروعة.I often combine it with microneedling in the same session, since that improves absorption and stimulates healing, and with a low-level laser programme for patients who want one. Before transplantation I use it to strengthen native hair, and afterwards to support recovery of the grafted follicles.

وأوضح دائماً أن هذا التزام متكرر: إن لم يكن المراجع مستعداً لجلسات الصيانة، فالأفضل توجيه الموارد إلى العلاج الدوائي الأساسي الأثبت أثراً.I always make one practical point clear: this is a recurring commitment. If a patient is not prepared for maintenance sessions, it is better to direct resources to the core medical therapy, which gives a better-established and more durable effect.

الأسئلة الشائعةFrequently asked questions

المراجعReferences

1. Gentile P, Garcovich S, Bielli A, et al. The effect of platelet-rich plasma in hair regrowth: a randomized placebo-controlled trial. Stem Cells Translational Medicine. 2015.
2. Alves R, Grimalt R. Randomized placebo-controlled, double-blind, half-head study to assess the efficacy of platelet-rich plasma on the treatment of androgenetic alopecia. Dermatologic Surgery. 2016.
3. Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Relative efficacy of minoxidil and the 5-alpha reductase inhibitors in androgenetic alopecia treatment: a network meta-analysis. JAMA Dermatology. 2022.
4. Kanti V, Messenger A, Dobos G, et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2018.
5. Dhurat R, Mathapati S. Response to microneedling treatment in men with androgenetic alopecia who failed to respond to conventional therapy. Indian Journal of Dermatology. 2015.

كتبه وراجعه طبيًا: د. محمد القحطاني، استشاري الأمراض الجلدية والشعر (الهيئة السعودية للتخصصات الصحية). آخر مراجعة: سبتمبر 2026. Written and medically reviewed by Dr. Mohammed AlQahtani, Consultant Dermatologist (SCFHS). Last reviewed: September 2026.